SAĞLIK KÖŞESİ HASTALIKLAR İnme (Felç) nedir?

İnme (Felç) nedir?

İnme (Felç) nedir?

 
  • 0 Oy - 0 Ortalama
 
fikriye
Çalışkan Üye
101
03-05-2014:16:06
#1
İnme nedir?

İnme (Felç) beyne giden kanın damarlardan geçerken aniden engellenmesi veya kesilmesi nedeniyle meydana gelir. Atardamarlardaki kan akışının durmasındaki neden pıhtılaşma veya plak ise bu (iskemik inme) olarak bilinir, veya kan akışının durmasındaki neden atardamarın yarılması veya patlamasından dolayı ise bu da (hemorajik inme) olarak tanımlanır. Kan dolaşımı durduğunda beyin ihtiyacı olan oksijeni alamaz, dolayısıyla o bölgedeki beyin hücreleri ölür ve kalıcı bir hasar meydana gelir.

[Resim: images?q=tbn:ANd9GcTlFPOtiptOyxe4iISluWz...6LTDIcE_lg]

TIA nedir?
TIA geçici iskemik atak (transient ischemic attack) veya küçük inme olarak bilinir. TIA’nın risk faktörleri ve belirtileri inme gibidir. Tek farkı belirtilerinin 24 saat içinde kaybolmasıdır. TIA geçiren kişinin inme geçirme olasılığı çok daha fazladır ve bunun göz ardı edilmemesi gerekir.

İnme ve TIA belirtilerini nasıl tanımlarım?
İnmenin belirtilerini tanımlamak için üç basit soru sorun. Yüz - kişi gülebiliyormu? Ağız veya gözlerinde
yana doğru sarkma var mı? Kol – kişi iki kolunuda kaldırabiliyormu? Konuşma – kişi düzgün konuşabiliyor ve sizin
söylediklerinizi anlayabiliyor mu?

İnme acil bir tıbbi durumdur. İnmenin herhangi bir belirtisini gördüğünüzde derhal bir ambulans çağırın.

İnmenin diğer belirtileri:
• Baş dönmesi, denge kaybı veya açıklanamayan düşmeler
• Görme kaybı, bir veya her iki gözde ani görme kaybı veya görme azalması
• Baş Ağrısı, genellikle şiddetli ve ani başlangıçlı baş ağrısı veya baş ağrısındaki açıklanamayan değişimler.
• Yeme ve içme sorunları İnmenin etkileri nelerdir? İnmenin etkileri her kişi için farklıdır ve inmenin beynin neresinde olduğuna, büyüklüğüne, genel sağlık durumunuza ve ne kadar çabuk yardıma ulaşabildiğinize bağlıdır. İnme geçirdikten sonra şu sorunları yaşayabilirsiniz:
• Yürüme ve ayakta durma
• Kolunuzu kullanma
•İletişim:konuşmada zorluk çekmek, başkalarının size söylediklerini anlamada, okuma ve yazmada zorlanmak veya bunların birleşimi.
• Düşünmek: zaman ve mekanı hatırlamada ve konsantre olmada zorluk çekmek gibi düşünme becerilerinizle ve hafızanızla sorun yaşamak.
• Dengeleme ve hareketleri koordine etme: düşmeden veya bir tarafa doğru eğilmeden oturmak veya kalkmak.
• Yutkunma: Çeşitli yiyecekleri, içecekleri ve hatta tükürüğünüzü yutmada zorluk çekmek.
• Görme: yan tarafınızdaki şeyleri görmede veya nesnelerin yakınlık derecesini algılamada zorluk çekmek.
• Vücudun bir tarafını ihmal etmek: vücudunuzun zayıf tarafına bakmada veya o tarafınızın varlığını onaylamada zorluk çekmek.
• Hissetme: beş duyunuzdan gelen mesajları almada zorluk çekmek (koklama, dokunma, tat alma, görme ve işitme)
• Tuvalet: küçük ve büyük tuvaletin kontrolunda zorluk çekme,
• Duygular: öfke, hayal kırıklığı, hüzün, kaybetme ve bunalım gibi duygular hissedilmesi sık sık görülür.
• Bitkinlik: dermansızlık, bezginlik veya hiç birşey yapamayacak kadar kendini yorgun hissetmek
• Cinsel İlişki: cinsel ilişkide bulunmaktan endişe etmek veya fiziksel değişimlerden dolayı bunun gerçekleşmesinde zorluklar yaşamak
• İştah: önceki kadar yeme içme isteği olmaması

İnmeyi Önlemek
İnme gelmesini veya tekrarlamasını nasıl
önleyebilirim?


Risk faktörlerini öğrenerek ve kontrol ederek inme olasılığını önleyebilirsiniz. İnme riskini artıran çeşitli faktörler vardır. Bu risk faktörlerinden bazılarının kontrolü mümkün değildir, örneğin, yaş, cinsiyet ve aile içi inme
vakalarının bulunması gibi. İnme olasılığının azalması için control edebileceğiniz çeşitli risk faktörleri vardır:
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol
• Düzensiz kalp atışı (atriyal fibrilasyon)
• Şeker Hastalığı İnme riskinizi azaltacak ilaçlardan bazıları şunlardır:
Tansiyon düşürücü ilaçlar

(Antihipertansifler) – tıbbi bir nedeni olmadıkça inme veya TIA geçiren tüm hastalar tarafından alınmalıdır.
Antiplatelet ilaçlar – kanı inceltir ve kan pıhtılaşmasını önler. Tıbbi bir nedeni olmadıkça iskemik inme geçiren tüm hastalar antiplatelet ilaçlardan almalıdırlar.
Antikoagülanlar – damarlardaki mevcut kan pıhtılaşmasının büyümesini ve yenilerinin meydana gelmesini önlemede yardımcı olur.
Kolesterol düşürücü ilaçlar: tıbbi bir nedeni olmadıkça iskemik inme geçirmiş veya TIA tanısı olan tüm hastalar tarafından alınmalıdır.

İnmeyi önlemenin bazı önemli ipuçları:
• Egzersiz – günde 30 dakikaya kadar olan hafif
egzersiz.
• Yüksek tansiyonunuz varsa tuz tüketiminizi kısın
• Bolca meyve ve sebze tüketin
• Yağ tüketiminizi azaltın
• Sigarayı bırakın ve ikinci el dumandan kaçının
• İlaçlarınızı doktorun tavsiye ettiği şekilde alın
• Sosyal hayatınızın tadını çıkartın ve pozitif olun
• Daha fazla tavsiye için doktorunuza danışın

Değerlendirme

İnme veya TIA’dan sonra hangi testler yaptırmalıyım?
İnme olduktan sonra en kısa zaman içinde yapılan testler inmenin türünü, sebebini, beyinin neresinde olduğunu, etkilerini ve genel sağlık durumunuzu belirlemede yardımcı olurlar.
İnme veya TIA geçiren her kişi şu testleri yaptırmalıdır:
• Beyin Taraması: CT (bilgisayar tomografisi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) Testlerden bazıları şunlar da olabilir:
• Kan testleri
• Karotis ultrason
• Kalp testleri

Tedavisi

Ne tür tedavi görmem gerekir?
İnme sonrası erken tedavi önemlidir. İnme için kanıtlanmış üç tedavi şekli vardır:
1. İnme ünitesinde bakım- İnme ünitesi hastanedeki felç geçirmiş olan hastalara bakan uzman bir inme biriminin bulunduğu bölümdür.
2. tPA – inme geçirdikten sonra 2-3 saat içersinde hastaneye gelebilirseniz thrombolyisis (veya tPA) adı verilen bir ilaç tedavisi uygulanabilir. Bu ilaç inmeye neden olan kan pıhtılaşmasını tedavi eder. Bu ilaç sadece iskemik inme geçirenlere verilebilir.
3. Aspirin: iskemik inme geçirenlere mümkün olduğunca erken (48 saat içersinde) verilir.

İyileşmeme kim yardımcı olacak?
İnme timi sağlık değerlendirmenizle, günlük bakımınızla, tedavinizle ve ailenize/bakıcınıza eğitim ve destek sağlamakla sorumlu sağlık görevlilerinden oluşan bir ekiptir.
• Doktor: bakımınızın koordinasyonunu sağlar ve aileniz ve bakıcınızın bilinçli seçenekler yapmalarına yardımcı olur.
• Hemşire: günlük 24 saat bakım sağlar.
• Diyetisyen: gereken gıda ve sıvı ihtiyacınızı almanızı sağlar.
• Uğraşı Terapisti: günlük işlerinizi yapmanızda yardımcı olur ve faydası olabilecek araç ve gereçlerle ilgili bilgiler sağlar.
• Fizyoterapist: İnme geçirdikten sonra hareket etmenizi geliştirmede yardımcı olur.
•Psikolog: düşünme becerilerinizin değerlendirilmesinde ve inme sonrası yaşamınızın devamı ve hayata alışmanıza yardımcı olur.
• Konuşma Pataloğu: konuşmanız ve size söylenilenleri anlamanız ve yutkunma sorunlarınızla yardımcı olur.
• Sosyal Görevli: inmenin neden olabileceği duygusal ve sosyal durumlarda ve toplum kaynakları organize etmede yardımcı olur.
Rehabilitasyona ihtiyacım var mı?
Erken rehabilitasyon iyileşme şansınızı artırır. Rehabilitasyon ihtiyacı herkes için farklıdır. Rehabilitasyon tedavi gördüğünüz hastanede, başka bir hastanede, bir toplum sağlık merkezinde veya kendi evinizde sağlanabilir. Tedavinizi sağlayan inme timi sizle birlikte iyileşmenizle ilgili bireysel hedefler belirliyecek
ve durumunuzdaki düzelmeler devam ettikçe bu zamanla değişecektir. Rehabilitasyon genellikle iyileşmenizde kayda değer bir değişiklik olmuyorsa durdurulur. Kendi kendinize hedefler belirleyerek ve onlara doğru ilerleyerek kendi bakımınızı kendiniz yönetebilirsiniz. Durumunuzdaki düzelmeler terapisiz uzun süre devam edebilir, dolayısıyla yaptığınız aktiviteleri/hareketleri ısrarla tekrar tekrar deneyerek vucudunuza daha farklı hareket etme yöntemleri öğretebilirsiniz.

Hastaneden Ayrılırken Taburcu olma için planlar
Hastaneden ayrılmadan evvel inme timi bir aile toplantısı düzenleyerek siz ve aileniz/bakıcınız ile görüşür. Bu toplantıda hep beraber destek ihtiyaçlarınız, bunun için kimlerin yardımcı olabileceği, tekrar işe dönme, dinlenme aktiviteleri, cinsel konular ve tekrar araba kullanma gibi konular görüşülmesi gerekir. Eve dönmek için bir plan geliştirilir. Aile toplantısında öğrenmek istediğiniz her soru sorulabilir. Huzur evine taburcu edilme durumu Eğer kendinize bağımsız olarak bakacak durumda değilseniz ve bakım ihtiyaçlarınız aileniz/bakıcınız için fazla geliyor ise, inme timi sizin bir huzur evine taburcu edilmenizi tavsiye edecektir. Huzur evleriyle ilgili bilgiler sosyal görevliniz tarafından sağlanacaktır. Bazı hastalar için bu sadece durumlarının gittikçe iyileştiği süreç içersinde geçici bir önlem olabilir.

İnme veya TIA dan sonra hayat
İnme veya TIA dan sonra hayata tekrar alışmak zor olabilir. Birçok inme ve TIA geçiren hastalar aynı şeyi tekrar yaşamaktan çok korkarlar. Birçoğu durumları düzelene kadar başkalarına muhtaç olmaktan çekinirler. Eve çıktığınızda aileniz ve arkadaşlarınız sizin en büyük destekleriniz olacaklardır.
Depresyon
Depresyon sadece bir moral bozukluğu olmamakla beraber günlük aktivitelerinizi engelleyecek kadar ciddi bir rahatsızlıktır. İnme geçiren hastaların üçte ikisi bir çeşit depresyon yaşar. Depresyon bakıcılarda da sık görülür. Eğer kendinizde veya bir başka kişide depresyondan endişe ediyorsanız doktorunuzlagörüşmeniz çok önemlidir.

İlaçlar
Doktorunuz tarafından verilen ilaçlara devam etmeniz önemlidir. Aldığınız ilaçların herhangi bir yan etkisi, sormak istediğiniz birşey veya bırakmak istediğiniz ilaçlar varsa bunları doktorunuza danışınız.

İdrar kontrolü
İnme geçirdikten sonra büyük ve küçük tuvalet kontrol etme sıkıntıları çok sık görülür. Bu sinir bozucu, utanç verici ve üzücü olabilir fakat iyileşmek için yapılabilecek bazı şeyler vardır. Büyük ve/veya küçük tuvalet kontrolünü tekrar elde edebilmek için doktorunuzla görüşerek doğru bilgiler almanız çok önemlidir.

Yorgunluk

Yorgunluk erken bitkinlik hissi, bezginlik veya hiç birşey yapmayı istememe halidir. Bu durum inme sonrasındaki bir kaç hafta veya ay içinde kendini gösterebilir ve bazı inme hastalarında senelerce sorun olabilir. Ancak çoğu hastalar için bu durum zamanla düzelir.

Araba kullanma

Araba kullanma birçok beceri gerektiren karmaşık bir iştir ve inme geçiren hastalar için zor olabilir. İnme veya TIA geçirdikten sonra en az bir ay araba kullanmamanız tavsiye edilir. Tekrar araba kullanmaya başlamadan evvel doktorunuzla görüşüp izin almanız gerekir. Sağlık durumunuzdaki değişiklikleri yerel sürücü ehliyeti veren kuruma bildirmeniz sizin sorumluluğunuzdur.

Boş vakit aktiviteleri
İnme ile alakalı büyük bir kayıp hissi olabilir. Mümkün oldukça önceki hobi ve ilgi alanlarınıza dönmeniz çok önemlidir, ve uygunsa yeni ilgi alanları keşfetmeniz tavsiye edilir. Toplum merkezleri hoşlanacağınız boş vakit aktiviteleri ve hoşlanabileceğiniz çeşitli ilginç kurslar sağlamaktadır.

İnme geçirdikten sonra çalışmak
Fiziksel değişiklikler, motivasyon eksikliği, yorgunluk ve kısıtlı konsantrasyon veya hafıza
iş hayatına dönmenizi zorlaştırabilir. Ancak, tekrar işe dönmek kişisel veya maddi nedenlerden dolayı önemli olabilir.

Mali durumlar

İnme mali durumunuzu da etkiliyebilir, özellikle inme geçirmeden evvel çalışıyorduysanız. Eğer işe tekrar dönemeyecek durmdaysanız Engellilik Destek Maaşı almaya hakkınız olabilir.


Cinsel ilişki
İnme cinsel ilişkide bulunma yeteneğinizi veya arzunuzu etkileyecek fiziksel ve duygusal değişikliklere neden olabilir. Bazı ilaçların yan etkileri de libido azaltmaya neden olabilir.

Çoğu kişiler yeni bir inme veya TIA daha geçirme riskini artıracağı düşüncesiyle tekrar çinsel ilişkiye başlamaktan korkarlar. Araştırmalara göre cinsel ilişki ile inme arasında bir ilişki yoktur, hatta orta derece egzersizin inme geçirmiş hastalara faydalı olabileceği düşünülmektedir. Konuyla alakalı endişeniz
varsa doktorunuzla görüşün.

Aile

İnme rahatsızlığınız ve TIA’nın aileniz üzerinde bir etkisi olması muhtemeldir. Finans, ev işleri, alış veriş, yemek işleri veya çocuk yetiştirme gibi aile bireylerinin bazı rollerinin değiştirilmesi gerekebilir.
Siz ve aileniz başkalarından yardım istemeyi de düşünebilirsiniz. Bu tür değişiklikleri ailenizle görüşmelisiniz. Çocuklar genellikle çok soru sorarlar ve aileden biri inme geçirdiyse çeşitli korkuları olabilir. Çocuklar da göz ardı edilmemeli ve aile konuşmalarına katılmalıdır ve/veya soruları varsa sormaları için zaman ayrılması gerekir.

İyileşmem için yapabileceğim en iyi şeyler nelerdir?

• Sağlıklı ve aktif kalın
• Başka felç geçirenlerle veya bakıcılarıyla konuşun
• Rehabilitasyon planınızı takip edin
• İlaçlarınızı tavsiye edildiği şekliyle alın
• Felç geçirmeden evvel yaptığınız şeyleri tekrar yapmaya en kısa zamanda başlayın.

Kariyer – Bu benim için ne anlama gelir?
Felç geçiren hastalar evlerine döndükten sonra günlük aktivitelerini yapabilmek için başkalarının yardımına güvenirler. Bu kişiler – bakıcılar – da felçin etkisi altına girerler. Eğer siz bir bakıcı iseniz kendinizi yanlız hissetmemeniz çok önemlidir – özellikle yardım ve destek sağlayabilecek aile bireyleriniz yoksa. Hayatınızdaki değişikliklerin yanı sıra baktığınız kişi ile aranızdaki ilişkiler de korkutucu ve stress
verici olabilir. Bir bakıcı olmakla ilgili karışık hisleriniz olabilir ve hayatınıza getirdiği değişiklikler gücünüze gidebilir. Bunlar normal duygu ve tepkilerdir.

Kendi ihtiyaçlarınızı hatırlamanız önemlidir. Felç hayatınızı etkilemeden evvel yaptığınız şeyleri yapmaya devam etmeniz önemlidir.

Bakıcılar çoğu zaman yardım isteme ihtiyacı duyabilirler. Bu yardım diğer aile bireylerinden, arkadaşlardan, bakıcı destek gurupları veya toplum hizmetlerinden talep edilebilir. Kendinize düzenli dinlenme süreleri ayırmanız da tavsiye edilir. Düzenli dinlenme zamanları ayırmakla sene içersinde birkaç hafta tatil yapabilirsiniz.
fikriye
03-05-2014:16:06 #1

İnme nedir?

İnme (Felç) beyne giden kanın damarlardan geçerken aniden engellenmesi veya kesilmesi nedeniyle meydana gelir. Atardamarlardaki kan akışının durmasındaki neden pıhtılaşma veya plak ise bu (iskemik inme) olarak bilinir, veya kan akışının durmasındaki neden atardamarın yarılması veya patlamasından dolayı ise bu da (hemorajik inme) olarak tanımlanır. Kan dolaşımı durduğunda beyin ihtiyacı olan oksijeni alamaz, dolayısıyla o bölgedeki beyin hücreleri ölür ve kalıcı bir hasar meydana gelir.

[Resim: images?q=tbn:ANd9GcTlFPOtiptOyxe4iISluWz...6LTDIcE_lg]

TIA nedir?
TIA geçici iskemik atak (transient ischemic attack) veya küçük inme olarak bilinir. TIA’nın risk faktörleri ve belirtileri inme gibidir. Tek farkı belirtilerinin 24 saat içinde kaybolmasıdır. TIA geçiren kişinin inme geçirme olasılığı çok daha fazladır ve bunun göz ardı edilmemesi gerekir.

İnme ve TIA belirtilerini nasıl tanımlarım?
İnmenin belirtilerini tanımlamak için üç basit soru sorun. Yüz - kişi gülebiliyormu? Ağız veya gözlerinde
yana doğru sarkma var mı? Kol – kişi iki kolunuda kaldırabiliyormu? Konuşma – kişi düzgün konuşabiliyor ve sizin
söylediklerinizi anlayabiliyor mu?

İnme acil bir tıbbi durumdur. İnmenin herhangi bir belirtisini gördüğünüzde derhal bir ambulans çağırın.

İnmenin diğer belirtileri:
• Baş dönmesi, denge kaybı veya açıklanamayan düşmeler
• Görme kaybı, bir veya her iki gözde ani görme kaybı veya görme azalması
• Baş Ağrısı, genellikle şiddetli ve ani başlangıçlı baş ağrısı veya baş ağrısındaki açıklanamayan değişimler.
• Yeme ve içme sorunları İnmenin etkileri nelerdir? İnmenin etkileri her kişi için farklıdır ve inmenin beynin neresinde olduğuna, büyüklüğüne, genel sağlık durumunuza ve ne kadar çabuk yardıma ulaşabildiğinize bağlıdır. İnme geçirdikten sonra şu sorunları yaşayabilirsiniz:
• Yürüme ve ayakta durma
• Kolunuzu kullanma
•İletişim:konuşmada zorluk çekmek, başkalarının size söylediklerini anlamada, okuma ve yazmada zorlanmak veya bunların birleşimi.
• Düşünmek: zaman ve mekanı hatırlamada ve konsantre olmada zorluk çekmek gibi düşünme becerilerinizle ve hafızanızla sorun yaşamak.
• Dengeleme ve hareketleri koordine etme: düşmeden veya bir tarafa doğru eğilmeden oturmak veya kalkmak.
• Yutkunma: Çeşitli yiyecekleri, içecekleri ve hatta tükürüğünüzü yutmada zorluk çekmek.
• Görme: yan tarafınızdaki şeyleri görmede veya nesnelerin yakınlık derecesini algılamada zorluk çekmek.
• Vücudun bir tarafını ihmal etmek: vücudunuzun zayıf tarafına bakmada veya o tarafınızın varlığını onaylamada zorluk çekmek.
• Hissetme: beş duyunuzdan gelen mesajları almada zorluk çekmek (koklama, dokunma, tat alma, görme ve işitme)
• Tuvalet: küçük ve büyük tuvaletin kontrolunda zorluk çekme,
• Duygular: öfke, hayal kırıklığı, hüzün, kaybetme ve bunalım gibi duygular hissedilmesi sık sık görülür.
• Bitkinlik: dermansızlık, bezginlik veya hiç birşey yapamayacak kadar kendini yorgun hissetmek
• Cinsel İlişki: cinsel ilişkide bulunmaktan endişe etmek veya fiziksel değişimlerden dolayı bunun gerçekleşmesinde zorluklar yaşamak
• İştah: önceki kadar yeme içme isteği olmaması

İnmeyi Önlemek
İnme gelmesini veya tekrarlamasını nasıl
önleyebilirim?


Risk faktörlerini öğrenerek ve kontrol ederek inme olasılığını önleyebilirsiniz. İnme riskini artıran çeşitli faktörler vardır. Bu risk faktörlerinden bazılarının kontrolü mümkün değildir, örneğin, yaş, cinsiyet ve aile içi inme
vakalarının bulunması gibi. İnme olasılığının azalması için control edebileceğiniz çeşitli risk faktörleri vardır:
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol
• Düzensiz kalp atışı (atriyal fibrilasyon)
• Şeker Hastalığı İnme riskinizi azaltacak ilaçlardan bazıları şunlardır:
Tansiyon düşürücü ilaçlar

(Antihipertansifler) – tıbbi bir nedeni olmadıkça inme veya TIA geçiren tüm hastalar tarafından alınmalıdır.
Antiplatelet ilaçlar – kanı inceltir ve kan pıhtılaşmasını önler. Tıbbi bir nedeni olmadıkça iskemik inme geçiren tüm hastalar antiplatelet ilaçlardan almalıdırlar.
Antikoagülanlar – damarlardaki mevcut kan pıhtılaşmasının büyümesini ve yenilerinin meydana gelmesini önlemede yardımcı olur.
Kolesterol düşürücü ilaçlar: tıbbi bir nedeni olmadıkça iskemik inme geçirmiş veya TIA tanısı olan tüm hastalar tarafından alınmalıdır.

İnmeyi önlemenin bazı önemli ipuçları:
• Egzersiz – günde 30 dakikaya kadar olan hafif
egzersiz.
• Yüksek tansiyonunuz varsa tuz tüketiminizi kısın
• Bolca meyve ve sebze tüketin
• Yağ tüketiminizi azaltın
• Sigarayı bırakın ve ikinci el dumandan kaçının
• İlaçlarınızı doktorun tavsiye ettiği şekilde alın
• Sosyal hayatınızın tadını çıkartın ve pozitif olun
• Daha fazla tavsiye için doktorunuza danışın

Değerlendirme

İnme veya TIA’dan sonra hangi testler yaptırmalıyım?
İnme olduktan sonra en kısa zaman içinde yapılan testler inmenin türünü, sebebini, beyinin neresinde olduğunu, etkilerini ve genel sağlık durumunuzu belirlemede yardımcı olurlar.
İnme veya TIA geçiren her kişi şu testleri yaptırmalıdır:
• Beyin Taraması: CT (bilgisayar tomografisi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) Testlerden bazıları şunlar da olabilir:
• Kan testleri
• Karotis ultrason
• Kalp testleri

Tedavisi

Ne tür tedavi görmem gerekir?
İnme sonrası erken tedavi önemlidir. İnme için kanıtlanmış üç tedavi şekli vardır:
1. İnme ünitesinde bakım- İnme ünitesi hastanedeki felç geçirmiş olan hastalara bakan uzman bir inme biriminin bulunduğu bölümdür.
2. tPA – inme geçirdikten sonra 2-3 saat içersinde hastaneye gelebilirseniz thrombolyisis (veya tPA) adı verilen bir ilaç tedavisi uygulanabilir. Bu ilaç inmeye neden olan kan pıhtılaşmasını tedavi eder. Bu ilaç sadece iskemik inme geçirenlere verilebilir.
3. Aspirin: iskemik inme geçirenlere mümkün olduğunca erken (48 saat içersinde) verilir.

İyileşmeme kim yardımcı olacak?
İnme timi sağlık değerlendirmenizle, günlük bakımınızla, tedavinizle ve ailenize/bakıcınıza eğitim ve destek sağlamakla sorumlu sağlık görevlilerinden oluşan bir ekiptir.
• Doktor: bakımınızın koordinasyonunu sağlar ve aileniz ve bakıcınızın bilinçli seçenekler yapmalarına yardımcı olur.
• Hemşire: günlük 24 saat bakım sağlar.
• Diyetisyen: gereken gıda ve sıvı ihtiyacınızı almanızı sağlar.
• Uğraşı Terapisti: günlük işlerinizi yapmanızda yardımcı olur ve faydası olabilecek araç ve gereçlerle ilgili bilgiler sağlar.
• Fizyoterapist: İnme geçirdikten sonra hareket etmenizi geliştirmede yardımcı olur.
•Psikolog: düşünme becerilerinizin değerlendirilmesinde ve inme sonrası yaşamınızın devamı ve hayata alışmanıza yardımcı olur.
• Konuşma Pataloğu: konuşmanız ve size söylenilenleri anlamanız ve yutkunma sorunlarınızla yardımcı olur.
• Sosyal Görevli: inmenin neden olabileceği duygusal ve sosyal durumlarda ve toplum kaynakları organize etmede yardımcı olur.
Rehabilitasyona ihtiyacım var mı?
Erken rehabilitasyon iyileşme şansınızı artırır. Rehabilitasyon ihtiyacı herkes için farklıdır. Rehabilitasyon tedavi gördüğünüz hastanede, başka bir hastanede, bir toplum sağlık merkezinde veya kendi evinizde sağlanabilir. Tedavinizi sağlayan inme timi sizle birlikte iyileşmenizle ilgili bireysel hedefler belirliyecek
ve durumunuzdaki düzelmeler devam ettikçe bu zamanla değişecektir. Rehabilitasyon genellikle iyileşmenizde kayda değer bir değişiklik olmuyorsa durdurulur. Kendi kendinize hedefler belirleyerek ve onlara doğru ilerleyerek kendi bakımınızı kendiniz yönetebilirsiniz. Durumunuzdaki düzelmeler terapisiz uzun süre devam edebilir, dolayısıyla yaptığınız aktiviteleri/hareketleri ısrarla tekrar tekrar deneyerek vucudunuza daha farklı hareket etme yöntemleri öğretebilirsiniz.

Hastaneden Ayrılırken Taburcu olma için planlar
Hastaneden ayrılmadan evvel inme timi bir aile toplantısı düzenleyerek siz ve aileniz/bakıcınız ile görüşür. Bu toplantıda hep beraber destek ihtiyaçlarınız, bunun için kimlerin yardımcı olabileceği, tekrar işe dönme, dinlenme aktiviteleri, cinsel konular ve tekrar araba kullanma gibi konular görüşülmesi gerekir. Eve dönmek için bir plan geliştirilir. Aile toplantısında öğrenmek istediğiniz her soru sorulabilir. Huzur evine taburcu edilme durumu Eğer kendinize bağımsız olarak bakacak durumda değilseniz ve bakım ihtiyaçlarınız aileniz/bakıcınız için fazla geliyor ise, inme timi sizin bir huzur evine taburcu edilmenizi tavsiye edecektir. Huzur evleriyle ilgili bilgiler sosyal görevliniz tarafından sağlanacaktır. Bazı hastalar için bu sadece durumlarının gittikçe iyileştiği süreç içersinde geçici bir önlem olabilir.

İnme veya TIA dan sonra hayat
İnme veya TIA dan sonra hayata tekrar alışmak zor olabilir. Birçok inme ve TIA geçiren hastalar aynı şeyi tekrar yaşamaktan çok korkarlar. Birçoğu durumları düzelene kadar başkalarına muhtaç olmaktan çekinirler. Eve çıktığınızda aileniz ve arkadaşlarınız sizin en büyük destekleriniz olacaklardır.
Depresyon
Depresyon sadece bir moral bozukluğu olmamakla beraber günlük aktivitelerinizi engelleyecek kadar ciddi bir rahatsızlıktır. İnme geçiren hastaların üçte ikisi bir çeşit depresyon yaşar. Depresyon bakıcılarda da sık görülür. Eğer kendinizde veya bir başka kişide depresyondan endişe ediyorsanız doktorunuzlagörüşmeniz çok önemlidir.

İlaçlar
Doktorunuz tarafından verilen ilaçlara devam etmeniz önemlidir. Aldığınız ilaçların herhangi bir yan etkisi, sormak istediğiniz birşey veya bırakmak istediğiniz ilaçlar varsa bunları doktorunuza danışınız.

İdrar kontrolü
İnme geçirdikten sonra büyük ve küçük tuvalet kontrol etme sıkıntıları çok sık görülür. Bu sinir bozucu, utanç verici ve üzücü olabilir fakat iyileşmek için yapılabilecek bazı şeyler vardır. Büyük ve/veya küçük tuvalet kontrolünü tekrar elde edebilmek için doktorunuzla görüşerek doğru bilgiler almanız çok önemlidir.

Yorgunluk

Yorgunluk erken bitkinlik hissi, bezginlik veya hiç birşey yapmayı istememe halidir. Bu durum inme sonrasındaki bir kaç hafta veya ay içinde kendini gösterebilir ve bazı inme hastalarında senelerce sorun olabilir. Ancak çoğu hastalar için bu durum zamanla düzelir.

Araba kullanma

Araba kullanma birçok beceri gerektiren karmaşık bir iştir ve inme geçiren hastalar için zor olabilir. İnme veya TIA geçirdikten sonra en az bir ay araba kullanmamanız tavsiye edilir. Tekrar araba kullanmaya başlamadan evvel doktorunuzla görüşüp izin almanız gerekir. Sağlık durumunuzdaki değişiklikleri yerel sürücü ehliyeti veren kuruma bildirmeniz sizin sorumluluğunuzdur.

Boş vakit aktiviteleri
İnme ile alakalı büyük bir kayıp hissi olabilir. Mümkün oldukça önceki hobi ve ilgi alanlarınıza dönmeniz çok önemlidir, ve uygunsa yeni ilgi alanları keşfetmeniz tavsiye edilir. Toplum merkezleri hoşlanacağınız boş vakit aktiviteleri ve hoşlanabileceğiniz çeşitli ilginç kurslar sağlamaktadır.

İnme geçirdikten sonra çalışmak
Fiziksel değişiklikler, motivasyon eksikliği, yorgunluk ve kısıtlı konsantrasyon veya hafıza
iş hayatına dönmenizi zorlaştırabilir. Ancak, tekrar işe dönmek kişisel veya maddi nedenlerden dolayı önemli olabilir.

Mali durumlar

İnme mali durumunuzu da etkiliyebilir, özellikle inme geçirmeden evvel çalışıyorduysanız. Eğer işe tekrar dönemeyecek durmdaysanız Engellilik Destek Maaşı almaya hakkınız olabilir.


Cinsel ilişki
İnme cinsel ilişkide bulunma yeteneğinizi veya arzunuzu etkileyecek fiziksel ve duygusal değişikliklere neden olabilir. Bazı ilaçların yan etkileri de libido azaltmaya neden olabilir.

Çoğu kişiler yeni bir inme veya TIA daha geçirme riskini artıracağı düşüncesiyle tekrar çinsel ilişkiye başlamaktan korkarlar. Araştırmalara göre cinsel ilişki ile inme arasında bir ilişki yoktur, hatta orta derece egzersizin inme geçirmiş hastalara faydalı olabileceği düşünülmektedir. Konuyla alakalı endişeniz
varsa doktorunuzla görüşün.

Aile

İnme rahatsızlığınız ve TIA’nın aileniz üzerinde bir etkisi olması muhtemeldir. Finans, ev işleri, alış veriş, yemek işleri veya çocuk yetiştirme gibi aile bireylerinin bazı rollerinin değiştirilmesi gerekebilir.
Siz ve aileniz başkalarından yardım istemeyi de düşünebilirsiniz. Bu tür değişiklikleri ailenizle görüşmelisiniz. Çocuklar genellikle çok soru sorarlar ve aileden biri inme geçirdiyse çeşitli korkuları olabilir. Çocuklar da göz ardı edilmemeli ve aile konuşmalarına katılmalıdır ve/veya soruları varsa sormaları için zaman ayrılması gerekir.

İyileşmem için yapabileceğim en iyi şeyler nelerdir?

• Sağlıklı ve aktif kalın
• Başka felç geçirenlerle veya bakıcılarıyla konuşun
• Rehabilitasyon planınızı takip edin
• İlaçlarınızı tavsiye edildiği şekliyle alın
• Felç geçirmeden evvel yaptığınız şeyleri tekrar yapmaya en kısa zamanda başlayın.

Kariyer – Bu benim için ne anlama gelir?
Felç geçiren hastalar evlerine döndükten sonra günlük aktivitelerini yapabilmek için başkalarının yardımına güvenirler. Bu kişiler – bakıcılar – da felçin etkisi altına girerler. Eğer siz bir bakıcı iseniz kendinizi yanlız hissetmemeniz çok önemlidir – özellikle yardım ve destek sağlayabilecek aile bireyleriniz yoksa. Hayatınızdaki değişikliklerin yanı sıra baktığınız kişi ile aranızdaki ilişkiler de korkutucu ve stress
verici olabilir. Bir bakıcı olmakla ilgili karışık hisleriniz olabilir ve hayatınıza getirdiği değişiklikler gücünüze gidebilir. Bunlar normal duygu ve tepkilerdir.

Kendi ihtiyaçlarınızı hatırlamanız önemlidir. Felç hayatınızı etkilemeden evvel yaptığınız şeyleri yapmaya devam etmeniz önemlidir.

Bakıcılar çoğu zaman yardım isteme ihtiyacı duyabilirler. Bu yardım diğer aile bireylerinden, arkadaşlardan, bakıcı destek gurupları veya toplum hizmetlerinden talep edilebilir. Kendinize düzenli dinlenme süreleri ayırmanız da tavsiye edilir. Düzenli dinlenme zamanları ayırmakla sene içersinde birkaç hafta tatil yapabilirsiniz.

 
  • 0 Oy - 0 Ortalama
Bu konuyu görüntüleyen kullanıcı(lar):
 1 Ziyaretçi
Bu konuyu görüntüleyen kullanıcı(lar):
 1 Ziyaretçi